阿司匹林预防心血管疾病,吃还是不吃来看看新版临床指南怎么说

时间:2019-10-25 来源: 国内新闻

2019

首先来介绍阿司匹林的主要预防方法。阿司匹林对心血管疾病的预防分为一级预防和二级预防。为了便于记忆,这种预防级别可以理解如下。等级越高,预防的风险越大。因此,无论是阿司匹林还是其他心血管药物,所谓心血管疾病的一级预防是指没有心血管疾病,而预防心血管疾病的高风险是危险的,而二级预防是指现有的心血管疾病。为了防止心血管疾病的加重或继发发作,药物干预治疗。

阿司匹林我们讨论了很多,它的主要药理作用是抵抗血小板凝集并降低动脉粥样硬化性心血管疾病的风险。简而言之,阿司匹林的主要作用是预防和减少血管栓塞的风险。对于患有血栓形成或相关问题(例如严重的动脉硬化狭窄)的心血管疾病患者,服用阿司匹林的长期健康益处是完全可以肯定的。因此,一般而言,如果没有禁忌症,将推荐患有心血管疾病的患者。长期使用阿司匹林作为心血管疾病的二级预防。

对于心血管疾病的一级预防,一直存在很多争议。在各个国家的心血管指南中,基于临床试验的结果,有关阿司匹林是否应用于心血管疾病一级预防的建议正在不断修订。

引起争议的原因是,对于尚未患有心血管疾病的患者,通过风险评估该风险很高。长期服用阿司匹林是否能有效降低心血管疾病的风险,许多大规模的临床研究结果差异很大,而由阿司匹林的抗血小板作用引起的出血风险是一个应该综合评估的因素。简而言之,我们将阿司匹林用于一级预防,即身体的心血管健康。好处很大,而且出血的风险仍然很高。目前尚无明确的临床结果。

在阿司匹林的早期临床研究中,大多数阿司匹林的一级预防都产生了积极的结果。通常,一次预防阿司匹林曾被认为可将心血管疾病减少约20%。该事件,但2018年发表的三项临床研究表明,一级预防阿司匹林的心血管结局仅略有降低,并且类似地,服用该药物也增加了对照组的出血风险,通常认为这可以抵消有出血的危险。阿司匹林对心血管疾病的一级预防具有健康益处。

因此,阿司匹林用于心血管疾病的一级预防,仍不使用吗?中国的准则尚未更新建议,让我们看一下欧美的一些准则。

基于一些关于阿司匹林一级预防的大型临床研究的欧洲《心血管指南》认为,阿司匹林对心血管健康的益处并不完全高于可能的出血风险,因此已被删除。阿司匹林是心血管疾病的主要预防方法。美国心脏协会和美国心脏病学会的预防指南的最新版本还指出,“阿司匹林不适用于心血管疾病的常规一级预防。”但与此同时,该预防指南也对阿司匹林进行了初步预防。更多的解释和建议,个人也倾向于这种严格的态度,并在本预防指南中分享相关观点

1。在接下来的10年中,心血管疾病的风险将超过15%,并伴有大肠癌的风险(临床研究发现,阿司匹林具有预防大肠癌的作用)。如果出血风险低,请考虑服用阿司匹林。一级预防。

2。在接下来的10年中,心血管疾病的风险将超过10%,存在结直肠癌的风险,并且阿司匹林已被用于一级预防超过10年。考虑将阿司匹林用于一级预防。

3。心血管疾病在接下来的十年中,有7.5%至15%的风险人群需要充分讨论其风险获益,考虑是否开始使用阿司匹林进行一级预防或继续服用阿司匹林。

4。在接下来的十年中,患心血管疾病的风险低于7.5%,并且出血的风险很高。不得将阿司匹林用于心血管疾病的一级预防。

该指南还强调了患者教育的重要性,以便患者可以清楚地了解出血的风险,并与患有心血管疾病的高风险患者充分讨论,特别是讨论该药物的健康益处和出血风险,并进行评估是否根据情况使用药物

首先来介绍阿司匹林的主要预防方法。阿司匹林对心血管疾病的预防分为一级预防和二级预防。为了便于记忆,这种预防级别可以理解如下。等级越高,预防的风险越大。因此,无论是阿司匹林还是其他心血管药物,所谓心血管疾病的一级预防是指没有心血管疾病,而预防心血管疾病的高风险是危险的,而二级预防是指现有的心血管疾病。为了防止心血管疾病的加重或继发发作,药物干预治疗。

阿司匹林我们讨论了很多,它的主要药理作用是抵抗血小板凝集并降低动脉粥样硬化性心血管疾病的风险。简而言之,阿司匹林的主要作用是预防和减少血管栓塞的风险。对于患有血栓形成或相关问题(例如严重的动脉硬化狭窄)的心血管疾病患者,服用阿司匹林的长期健康益处是完全可以肯定的。因此,一般而言,如果没有禁忌症,将推荐患有心血管疾病的患者。长期使用阿司匹林作为心血管疾病的二级预防。

对于心血管疾病的一级预防,一直存在很多争议。在各个国家的心血管指南中,基于临床试验的结果,有关阿司匹林是否应用于心血管疾病一级预防的建议正在不断修订。

引起争议的原因是,对于尚未患有心血管疾病的患者,通过风险评估该风险很高。长期服用阿司匹林是否能有效降低心血管疾病的风险,许多大规模的临床研究结果差异很大,而由阿司匹林的抗血小板作用引起的出血风险是一个应该综合评估的因素。简而言之,我们将阿司匹林用于一级预防,即身体的心血管健康。好处很大,而且出血的风险仍然很高。目前尚无明确的临床结果。

在阿司匹林的早期临床研究中,大多数阿司匹林的一级预防都产生了积极的结果。通常,一次预防阿司匹林曾被认为可将心血管疾病减少约20%。该事件,但2018年发表的三项临床研究表明,一级预防阿司匹林的心血管结局仅略有降低,并且类似地,服用该药物也增加了对照组的出血风险,通常认为这可以抵消有出血的危险。阿司匹林对心血管疾病的一级预防具有健康益处。

因此,阿司匹林用于心血管疾病的一级预防,仍不使用吗?中国的准则尚未更新建议,让我们看一下欧美的一些准则。

基于一些关于阿司匹林一级预防的大型临床研究的欧洲《心血管指南》认为,阿司匹林对心血管健康的益处并不完全高于可能的出血风险,因此已被删除。阿司匹林是心血管疾病的主要预防方法。美国心脏协会和美国心脏病学会的预防指南的最新版本还指出,“阿司匹林不适用于心血管疾病的常规一级预防。”但与此同时,该预防指南也对阿司匹林进行了初步预防。更多的解释和建议,个人也倾向于这种严格的态度,并在本预防指南中分享相关观点

1。在接下来的10年中,心血管疾病的风险将超过15%,并伴有大肠癌的风险(临床研究发现,阿司匹林具有预防大肠癌的作用)。如果出血风险低,请考虑服用阿司匹林。一级预防。

2。在接下来的10年中,心血管疾病的风险将超过10%,存在结直肠癌的风险,并且阿司匹林已被用于一级预防超过10年。考虑将阿司匹林用于一级预防。

3。心血管疾病在接下来的十年中,有7.5%至15%的风险人群需要充分讨论其风险获益,考虑是否开始使用阿司匹林进行一级预防或继续服用阿司匹林。

4。在接下来的十年中,患心血管疾病的风险低于7.5%,并且出血的风险很高。不得将阿司匹林用于心血管疾病的一级预防。

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