大叔患上“女人病”?乳腺癌非女性专利!男性胸部有肿块须警惕

时间:2019-07-24 来源: 国内新闻

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  男性也会患乳腺癌?近日,长沙市第三医院血液肿瘤科就接诊了一位49岁男性乳腺癌患者。

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  右胸长肿物不痛不痒 49岁大叔查出乳腺癌并多处转移

  前年3月,老黄洗澡时无意间发现右乳乳晕附近有一个核桃大小的肿物,不痛不痒,老黄并不在意。

  在家人的多次劝说下,老黄去到当地医院检查,没想到竟被诊断为乳腺癌,腋下淋巴结已有6个转移。

  “医生你是不是搞错了,我一个大老爷们怎么会得乳腺癌?!”尽管这个结果让他难以接受,但老黄还是接受了医生的建议,立即行了乳腺癌根治手术,并在术后进行了放化疗及靶向治疗,病情终于稳定了。

  然而近日,老黄突然出现头昏乏力,胸部疼痛不适的症状,再次到医院做头部磁共振及胸部CT检查,发现癌细胞已有脑、肺等多处转移。

  这对他来说无异于晴天霹雳:“手术也做了,化疗也做了,每天还按时服药,为什么压不住那些小的癌细胞,还会复发转移?”为了进一步治疗,老黄慕名来到长沙市第三医院血液肿瘤科就诊。

  血液肿瘤科主任盛赠美向老黄解释,乳腺癌的复发跟患者的个人体质及癌症分期各有不同,复发转移的概率与原发癌症分期、组织学分级、分子分型、治疗方案、个人体质等因素相关。

  肿瘤的复发和转移大多发生在根治术后3年之内,约占80%,少部分发生在根治后3-5年,约占10%。

  “总体来说,30%-40%的乳腺癌患者会出现复发。最常见的远处复发转移部位是骨骼,肝脏及肺部。”盛赠美介绍道。

  盛赠美及其团队为老黄制定了详细的化疗方案,嘱咐他要调整心态,树立信心,积极配合治疗。经过一段时间的治疗,老黄乏力、胸痛的症状得到缓解,身体状况明显改善。

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  出院时盛赠美再三嘱咐老黄,一定要定期复查,如出现食欲不振、体重减轻、头痛严重、咳嗽、呼吸困难、胸壁或骨骼疼痛等症状,及时就诊。

  盛赠美介绍,男性乳腺癌是发生在男性中一种少见且特殊的恶性肿瘤,占男性全部肿瘤的0.2%~1.5%,占乳腺癌的1%左右,男子患乳腺癌的终身风险约为1:1000,而女性则为1:8。

  有乳腺癌家族史,以及抽烟、熬夜、酗酒等不良的生活方式和生活状态都会增加患乳腺癌的发病风险。

  另外,雌激素水平升高也和乳腺癌存在一定的联系,包括男性乳房发育症,肝脏疾病,睾丸异常、肥胖等。

  “男性乳腺癌患者的总体生存率低于女性乳腺癌患者,这种差异主要是由于很多男性早期对疾病认识不足。”盛赠美介绍。

  受传统观念的禁锢,很多患者认为自己得了难以启齿的“女人病”乳腺癌,以及认为“男性不会患乳腺癌”这种错误观念。

  导致患者丧失警惕,往往挨到肿块长大、甚至出现淋巴结肿大才重视,到医院就诊时候已经是中晚期,错过了最佳治疗时期。

  “事实上,乳腺癌如果能及早发现就积极治疗的话,其治愈的几率是非常高的,Ⅰ期乳腺癌的5年生存率能达到90%,Ⅱ期达到75%,Ⅲ期为50%-60%。”盛赠美提醒。

  乳腺癌的早诊早治十分重要,如果发现自己乳房的乳晕下或周围出现质地较硬、边界不清的无痛性肿块,且肿块与皮肤、胸肌粘连,乳头向内凹陷或有分泌物等症状,千万不能大意,一定要及时就医。

  盛赠美建议,不要吸烟、酗酒,避免熬夜,清淡饮食,适当运动,注重乳房自查以及定期体检;

  乙肝病毒感染者定期复查肝脏超声、肝功能等相关检查,避免肝功能下降引起雌激素增多,导致乳腺癌的发生;

  如血缘近亲有男性乳腺癌家族史的市民朋友,建议到医院完善基因检测,及早预防。

  (编辑LostD。部分图片来源网络,侵删)

  湖南医聊特约作者:长沙市第三医院 胡忠东

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